Cameroun

Operateur de régime de protection
Bamenda Ecclesiastical Provincial Health Assistance (BEPHA)
Année de déploiement
2013
Fonctionnalités d’openIMIS utilisées
☑ Inscription ☑ Gestion des demandes ☑ Gestion des bénéficiaires ☑ Examen des demandes ☑ Rapports
Couverture de mise en œuvre
5 programmes en cours dans les régions du Nord-Ouest et du Sud du Cameroun
Partenaire de mise en œuvre
Swiss Tropical and Public Health Institute (Swiss TPH)
Partenaire de soutien
Assistance financière : MISEREOR
Crédit photo :
Danielle Powell, Swiss TPH

Présentation du terrain

En 2013, Bamenda Ecclesiastical Provincial Health Assistance (BEPHA) au Cameroun a pris la décision d’adapter openIMIS, développé en Tanzanie, à la gestion de ses régimes d’assurance dans différents diocèses. La BEPHA Cameroun a reçu le code source complet pour l’adaptation dans le cadre d’un accord bilatéral comprenant une licence gratuite de la Direction du développement et de la coopération suisse. Swiss TPH a soutenu la mise en œuvre technique du système par la BEPHA, y compris la personnalisation initiale, la configuration du système et la formation des utilisateur·trice·s. Actuellement, seule la composante web du système est utilisée, mais un projet pilote pour la composante sur téléphonie mobile devrait commencer prochainement.

Chacun des 5 régimes diocésains (dans les régions du Nord-Ouest et du Sud-Ouest) dispose d’équipes qui utilisent le système pour l’inscription des bénéficiaires et la gestion des demandes de remboursement. Toutes les saisies de données sont actuellement effectuées au bureau du diocèse, et des agent·e·s de la BEPHA sont présent·e·s dans certains établissements de santé pour soutenir les processus de vérification et de demandes des client·e·s.

Pour plus d’informations sur la description du projet, cliquez ici.
 

Envergure totale du projet

Établissements de santé 

Environ 150 établissements de santé

Configuration

Chaque régime comporte des produits différents pour les groupes de client·e·s (au moins 3 par régime), mais la tendance est à l’harmonisation d’un ensemble de prestations unique pour tous les régimes (des variations peuvent encore exister pendant la période de transition). L’ensemble harmonisé de prestations : 

 

•    contribution: 5 000 FCFA par personne 

 

•    ensemble de prestations : une personne peut, dans l’année suivant son inscription, demander jusqu’à 3 consultations externes (à hauteur de 15 000 FCFA), 1 opération (jusqu’à 70 000 FCFA), 1 accouchement (jusqu’à 15 000 FCFA), 2 hospitalisations (à hauteur de 25 000 FCFA)

 

•    une participation financière de 25 % est versée par les membres assuré·e·s et le reste est couvert par le régime sans échange de liquidités

 

•    prestations fournies uniquement par des établissements de santé répertoriés par l’opératrice du régime (y compris les établissements privés, caritatifs et gouvernementaux). 
 

 

 

Configuration du système :

 

1.    serveur central
•    hébergé dans le cloud (nuage informatique)
•    pare-feu serveur
•    sauvegarde sur un autre serveur cloud
•    serveur Windows 2012
•    serveur Microsoft SQL 2017

 

2.    serveur dédié au développement/à la formation (également hébergé dans le cloud) 

 

3.    seule l’interface web est utilisée pour la gestion de toutes les données 

 

4.    téléphones Android pour l’inscription, les renouvellements, les demandes de renseignement et leur soumission — doit être mis à l’essai pour une utilisation par les agent·e·s et le personnel des établissements de santé 

 

5.    équipe informatique : Exact Software Ltd. (support de maintenance de base sur l’application à distance), 1 administrateur·trice système et des opérateur·trice·s locaux·ales de saisie de données.

 

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