Tanzanie
Présentation du terrain
À l’origine, IMIS a été développé en Tanzanie (2012) dans le cadre du projet de promotion de la santé et de renforcement du système (HPSS) financé par la DDC et réalisé par l’Institut tropical et de santé publique suisse. Le développement et la mise en œuvre des systèmes en Tanzanie sont en cours. Le système a d’abord été testé dans une région, puis a été étendu à trois autres.
Le projet soutient le déploiement d’openIMIS par le gouvernement dans les 26 régions de la Tanzanie continentale. Conformément à la directive gouvernementale actuelle, toutes les régions de Tanzanie ont été invitées à mettre en œuvre le nouveau modèle de la Caisse communautaire de santé améliorée (iCHF) en utilisant le système openIMIS de la Caisse communautaire de santé (CHF) comme ossature pour la gestion des opérations de CHF. Toutes les composantes d’openIMIS (en ligne, hors-ligne, téléphone portable et AR openIMIS) sont utilisées. Le pays continue à développer le système en fonction des besoins des parties prenantes et s’efforce d’intégrer openIMIS à sa structure informatique.
L’installation et la maintenance du serveur sont assurées par PORALG et l’équipe du projet soutient les activités de déploiement et de mise en œuvre du gouvernement. Chaque région (initialement, chaque district) gère son propre programme de CHF par le biais d’openIMIS. Les inscriptions et les renouvellements sont gérés par des agent·e·s d’inscription basé·e·s dans les villages. Chaque établissement de santé (personnel en place) prend en charge la vérification et la soumission des demandes des patient·e·s traité·e·s par l’établissement et des équipes régionales gèrent ensuite le paiement pour chaque établissement.
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Envergure totale du projet
Établissements de santé |
Plus de 6 000 établissements de santé à ce jour dans le système |
Configuration |
Bien national (certaines variations existent, par exemple à Dar es-Salaam) :
• contribution: 30 000 TSH pour une famille de 6 • ensemble des prestations : tous les services délivrés dans les établissements de santé publics (dispensaires, centres de santé et hôpitaux) • pas de co-paiement requis • système de paiement sans liquidités pour les bénéficiaires
Configuration du système :
• hébergé et géré par PORALG (Dodoma)
2. téléphones Android pour l’inscription et les renouvellements ; utilisés par les assistant·e·s d’inscription
3. demandes soumises au CHF par les établissements de santé via une interface web, des téléphones Android ou sur papier (saisies ensuite par le personnel du CHF via une interface web)
4. équipe informatique : Exact Software Ltd. (équipe de programmation de 2 à 5 programmeur·euse·s juniors, 3 programmeur·euse·s/gestionnaires de projet seniors), équipe de projet Swiss TPH/HPSS (responsable de produits, architecte système, spécialiste senior en informatique d’assurance, analyste de systèmes informatiques et responsables informatiques régionaux·ales.
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Intégration et interopérabilité
Le système est en cours d’intégration avec d’autres systèmes gouvernementaux, notamment :
• solution de passerelle SMS pour permettre l’inscription, les renouvellements et les confirmations de paiement aux client·e·s
• solution GEPG (Government e-Payment Gateway)
• et passerelle USSD pour les demandes par mobile (demande, renouvellement, demande de numéros de contrôle pour les paiements par mobile ou bancaires)
Des discussions relatives à l’intégration d’openIMIS au système GoTHOMIS (Government of Tanzania Hospital Management Information System) du gouvernement sont en cours afin de connecter les demandes de remboursement des établissements de santé arrivant directement chez openIMIS, ainsi que son intégration au système de compatibilité du CHF. Dans la prochaine phase du projet, l’intégration avec d’autres systèmes sera entreprise sur la base des priorités définies par le gouvernement.